湖北中医药大学中医临床学院

今日课程分享—「中医外治法(外用膏药敷贴)」

信息来源:www.zyys100.cn   2023-07-03 11:01:01

穴位贴敷疗法就是把加入了透皮剂的中药(一般是膏剂)贴敷在人体穴位上,以穴位为媒介,通过药物刺激穴位,穴位放大药物作用,从而达到防治疾病目的的一种中医外治法。




穴位贴敷疗法有什么优势:

“穴位”为给药新途径,避免了药物代谢时的损耗,及对肝肾产生的毒副作用,效力更加集中,对人体伤害更小,为新一代的绿色疗法。药物“经皮渗透”,更有利于人体对药物有效成分的吸收,迅速达到病变部位,在短时间内减轻患者病痛。



贴(帖)法:

是指用黏稠状膏药,或将药物调制成饼状,贴于患处。如治风寒头痛及夹脑风,以川芎9g、南星3g、葱白适量,捣贴太阳穴,小儿贴囟门。治小儿阴肿,捣芜菁薄上。(按:黑膏药,古称“薄贴”。)

涂法:

是用较稀薄的药物于患处薄薄地涂上一层。如治中风口眼歪斜,用白附子、蝎尾各15g,僵蚕30g共为末,酒调涂患处。

敷(傅)法:

是指用较浓厚的药物敷于患处或腧穴。如治胃热痛,用大黄、玄明粉、香附、郁金各30g,滑石60g,甘草、黄芩各15g,研末,姜汁调敷中脘穴。



穴位贴敷疗法:

1.冠心止痛贴

[主治功效]通阳散寒,活血止痛,通经活络

[贴敷穴位] 膻中、心俞、巨阙、

[贴敷位置] 膻中:在胸部,人体前正中线上,平第4肋间隙,两乳头连线的中点。

心前:在背部,第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。

巨阙:位于腹上部,前正中线上,神阙穴上6寸。

[方药组成]川穹、丹参、延胡索、红花、细辛等药物,共为细末,酒精和蜂蜜等调制

而成。

[适用人群] 冠心病、心绞痛、心肌梗塞等患者的辅助治疗。



2.高血压眩晕贴

[主治功效]引火归元、平肝降压

[贴敷穴位]涌泉穴

[贴敷位置]位于足底部,蜷足时足前部凹陷处,约当足底第2、3距趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点处。

[方药组成]石决明、生地、吴莱英、肉桂等药物,共研细末,用醋和蜂蜜等调

制而成。

[适用人群]高血压患者的辅助治疗。



3、心衰贴

[主治功效]温阳利水、消胀除满

[贴敷六位] 神阙六

[贴敷位置]即肚脐,位于腹中部,脐窝正中央。

[适用人群]急慢性心衰患者出现水肿、喘憋等症状。



4.便

[主治功效] 行气除胀、泻下通便

[贴敷六位]神阙、天枢

[贴敷位器]神闻穴:即肚脐。天枢穴:位于腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸,即神阙六旁开3横指。

[方药组成]大黄、芒硝、根实、厚朴、甘遂等药物,共研细末调制而成[适用人群]各种便秘的对症治疗,如热秘,气秘、虚秘等。



穴位贴敷注意事项

1、慎用人群:

贴敷部位皮肤有创伤、溃疡、感染者,对贴敷药物或敷料成分过敏、过敏体质、癫痕体质者需慎用。

2、注意事项:

贴敷以后尽量少吃“发物”,如辛辣食品、牛羊肉、海鲜等,以免出现发疤现象;少吃生冷、过咸等可能减弱药效的食物,减少运动,避免出汗,避免电扇、空调直吹,以利于药物吸收。此外,穴位贴敷只是一种辅助治疗手段,不能完全替代常规药物治疗,因此在敷贴期间不要盲目减药、停药,同时治疗效果增加。

3、贴敷后的皮肤反应及处理方法:

般贴敷4-6小时,贴敷后皮肤可出现一定反应,如局部皮肤潮红、有灼热感、轻度刺痛,极少数会出现小水疤等。敷药处皮肤多数会在一段时间内遗留色素沉着。

贴敷部位如果出现小的水疤,一般不必特殊处理,待其自然吸收即可,或给予湿润烧伤膏外涂以减轻不适感。皮肤过敏者,可外涂抗过敏药膏。若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水疤、癌痒现象,应立即停药,并到医院就诊。

皮肤出现不良反应时,应注意保持局部干燥,不要搓、抓局部,也不要使用洗浴用品及涂抹其他止痒药品,防止对局部皮肤的进一步刺激。

部分患者皮肤较敏感,建议贴敷前先用生姜擦拭穴位及周边皮肤,可以减少皮肤不良反应。



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